変形性膝関節症

変形性膝関節症とは？

変形性膝関節症とは、膝関節に発生する変形性関節症です。

40歳以上で「膝の痛み」でお悩みの方は全国で800万人（推定）。
その大部分は、変形性膝関節症によるものです。

男女比は1：4で女性に多くみられ、高齢者になるほど多くなります。

膝の関節の軟骨の質が低下し、少しずつすり減り、歩行時に膝の痛みが出現します。

写真のように、関節の隙間がだんだん狭くなり、痛みが生じるようになります。

原因

原因は関節軟骨の老化によることが多く、肥満や素因（遺伝子）も関与しています。また骨折、靱帯や半月板損傷などの外傷、化膿性関節炎などの感染の後遺症として発症することがあります。
加齢によるものでは、関節軟骨が年齢とともに弾力性を失い、遣い過ぎによりすり減り、関節が変形します。（日本整形外科学会より引用）

近年では、東大の先生方が、メタボリックシンドロームと関連があることを明らかにされています。

症状

・平地での歩行は大丈夫でも階段で膝が痛いために困っている

・歩行時の膝の痛みはないけれど正座は膝が痛くてできない

などが初期の変形性膝関節症の症状です。

さらに症状が進むと次第にO脚が進んでいき、階段のみでなく平地での歩行にも支障をきたすようになり、日常生活上で支障をきたすようになると、かなり変形性膝関節症が進行している可能性が高くなります。

関節の中や周りに骨棘（こつきょく）と呼ばれる異常な骨組織が形成されます。

SACで行うこと

関節可動域の回復

固まってしまった膝関節周囲の軟部組織を少しずつ緩めていきます。
主に徒手療法を用いて施術を行います。

初期のうちはまだ動きに大きな影響は出てこないので、初期段階のうちにしっかりと関節を動かしておく必要があります。

症状が進んでしまったケースでは、関節周辺の筋肉がこわばり、固まってしまいます。
それらを丁寧に緩めていくことで痛みを緩和し、関節可動域が回復します

特に症状の出ている方は膝のお皿（膝蓋骨）が固まって動かなくなってしまっている方がほとんどなので、膝蓋骨もしっかりと動かし、膝全体が動くようにしていきます。

筋力回復

初期であれば、関節を支える筋肉をトレーニングしておき、関節にかかる負担を軽減してあげる事が効果的となります。

また症状が進行して痛みが出てしまっている場合は、庇って力を加えなくなってしまい、その結果筋力が低下して膝は不安定となり、さらに痛みが増強するといった悪循環が多くみられます。
そのためまず下記の痛みのコントロールなどを行い、その後に筋力回復のトレーニングを行います。

動きの改善・コントロール

ただ筋肉を緩めて筋力トレーニングをしても、日々の動きが変わっていなければまた痛みがぶり返してしまいます。

特に簡単なスクワットや歩行の動きを分析し、改善することで、日常生活の動きが少しずつ変化し、痛まない動きづくりへと変わっていきます。

難しい動き、激しいトレーニングはしません。

ご自身の脚で長く元気に歩けるよう、しっかりと動きの改善まで行っていきましょう！